苍耳子中毒报告一例

  苍耳子本身有毒性,曾经一例擅用苍耳子250g煎服中毒、以多器官损害为表现的病例,现报告如下。

  患者董某,男性,46岁,江苏省射阳人。因“腰腿痛”作X线摄片检查提示“腰椎骨质增生”,而自行采集本地苍耳子250g,分三天连续煎服。服煎剂第二天起头昏乏力,心慌,频繁恶心呕吐,小便黄赤,数量不多。上述症状逐日加重,于第四天就诊并住院宿州哪个医院看癫痫最好治疗。该患者平素健康,无心、肝、肾等疾患。既往无应用苍耳子史。查体:T:37℃,P:58次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。神清,全身皮肤轻度黄染;肺部正常;心界不大,心率58次/分,律齐,无杂音;腹平软,肝上界第六肋间,肋下1.0cm,剑突下2.5cm,压痛(±);脾未及;无包块,无腹水征;两肾区叩痛(±)。实验室检查:血常规WBC10.2信阳154中心医院癫痫科预约电话×l0.9/L。小便常规:PRO ,定性0.39/L。肝功能ALT325u,HBsAg(-),总蛋白69.2g/L,A/G为38.8/30.4。肾功能BUNl4.4mmol/L,Crl66umol/L。EKG提示①窦性心动过缓;②I°房室传导阻滞。临床诊断:苍耳子中毒。入院后采取口服肝泰乐,静脉滴注强力宁、葡萄糖、VitC等治疗,住院5天,查体皮肤无黄染,肺治癫痫病的好方法有哪些心正常,肝脾肋下未及。复查EKG,肝、肾功能基本正常。

  讨论:苍耳子为菊科植物苍耳带总苞的果实。果实中含有苍耳子甙和其它生物碱等,经分析,苍耳子水浸剂毒性很大,小鼠一次腹腔注射半数致死量为0.93g/kg。动物实验病理组织学检查证实,各种动物中毒后损害的主要脏器除程度上轻重不同外,其基本病变相同,如心脏轻度浊肿,肝脏返行性变性或坏死,儿童癫痫病的症状肾脏曲管上皮浊肿、管脏内有蛋白管型等,其中以肝脏损害最为严重。本例患者出现心动过缓,房室传导阻滞,肝肾功能异常,心、肝、肾等多器官均有损害。人的中毒症状、临床表现与动物中毒基本一致。苍耳子中毒民间有用甘草治疗一说。本例患者用强力宁治疗,而后者系甘草的提取液,疗效满意。医务工作者对多系统、多脏器损害病例,在鉴别诊断上要排除苍耳子中毒的可能。